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植骨目前還是結果最好的方法, 雖然牙齦縫合的結果成功率也高. 昨天示範給外國醫師我從加拿大多倫多病童醫院學回來的取骨技術, 可以輕鬆的取很多骨頭, 也不會造成髖部變形 有關植骨這檔事。
目前我對牙槽修補的治療原則是, 如果有做牙科矯正, 就直接縫合, 如果沒做牙科矯正, 就做牙槽植骨. (不過是否符合健保牙科矯正的條件, 要詢問矯正牙科醫師的專業喔) 先前的研究是發現, 有做牙齒矯正的植骨, 長骨率78% 沒做牙齒矯正的植骨, 長骨率74% 有做牙齒矯正的牙齦縫合, 長骨率69% 沒做牙齒矯正的牙齦縫合, 長骨率44% 今年暑假, 因為大部分的孩子都有矯正, 所以昨天是目前第一個有取骨的. 正好, 示範我從加拿大病童醫院學習回來的取骨技術給外國來學習的醫師看. 這個技術的重點在於可以很輕易的取很多的骨髓,而且將來不會造成髖部骨頭的變形. 從前的方法常常會造成髖部骨頭的變形, 在西方人來說, 這種變形在游泳或是裸露身體時會很明顯, 對他們來說可能會造成困擾. 至於植骨到底要植多少才會有好結果? 我在過去一年辦一次的美國唇顎裂大會連續兩年都去上牙槽植骨的課, 他們的結果都非常的好! 從電腦斷層來看骨頭, 完全看不出來哪裡是患側!兩邊的骨頭都一模一樣的高度! 我在加拿大多倫多病童醫院看到的結果也是一樣. 在加拿大時手術的原則在於, 取得越多越好, 塞得越緊越好. 這就是昨天我們做的, 在不算寬的縫隙裡塞了至少5c.c. 希望一年後可以看到分不出哪裡是患側的結果喔! #5 c.c.是非常努力地塞...><
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作者一位女整形外科醫師, 以小兒顱顏手術為職志。 類別
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四月 2025
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