單側冠狀顱縫早閉治療指引(2021年最新)

「2021最新指引」
  以下就2021年在J Craniofac Surg雜誌發表的顱縫早閉最新版治療指引提供最新的證據和建議（可免費下載閱讀原文）
（Updated Guideline on Treatment and Management of Craniosynostosis. J Craniofac Surg 2021 Jan-Feb 01;32(1):371-450.）www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7769187/

單側冠狀顱縫早閉是否需要進行手術？

​單側冠狀顱縫早閉是否需要手術依據不同的專科醫師進行建議, 但對於單側冠狀顱縫早閉的頭型不會因為年紀長大而有改善. 

單側冠狀顱縫早閉應進行小傷口顱縫切除手術或是全頭顱塑形手術？

​對於單側冠狀顱縫早閉的手術方法, 目前沒有一個較為公認的手術方式建議. 
 
有證據力較弱, 單一的研究顯示小傷口顱縫切除手術對於眼框骨美觀的改善較少, 或是顯示小傷口顱縫切除手術對於整體美觀的改善跟前額塑形手術是有同樣的結果. 
 
在一篇大型研究(研究207人)以及長期追蹤, 發現單側冠狀顱縫早閉經過前額塑形手術後, 六年的追蹤結果, 沒有人有腦壓增高的現象. 
 
手術後頭顱兩側顳部以及眼框骨外上側的凹陷, 可能會出現在手術後五年追蹤. 因此需要更長期的研究追蹤來看最後結果.
 
 

單側冠狀顱縫早閉應該要六個月以前手術還是六個月以後手術？

​只有針對六個月以前小傷口顱縫切除手術以及六個月以後前額塑型手術的比較（如前所述）, 沒有腦壓方面的研究比較

單側冠狀顱縫早閉的手術後如何追蹤？追蹤多久？無論有沒有進行手術都應進行追蹤

​在單側冠狀顱縫早閉腦壓升高的機會很低, 因此不必定期接受眼底鏡的檢查, 但建議每年追蹤頭圍的變化, 如果頭圍出現偏離頭圍生長曲線的現象（正常頭圍生長曲線可在寶寶手冊以及網路上查詢, 只需量測到五歲）再進行眼底鏡或是眼底電腦斷層的檢查.