正顎手術 術後照顧

(以下內容感謝桃園長庚5F護理站提供)
 
準備用物

1. C6牙刷2支, 鏡子, 衛生紙, 筆與紙, 可盛裝 1000cc容器（如臉盆, 小水桶）
2. 洗牙機（咬合板）, 牙間刷（牙齒有橡皮筋固定）

術後須知

1. 手術後您身上會有靜脈點滴留置, 導尿管, 口腔內會留置2條引流管, 約1-2天後可移除
2. 手術後因臉部腫脹, 會有鼻塞情形, 亦出現張口呼吸, 約5-7天, 可使用潮濕的氧氣減輕不舒服

口腔清潔

1. 術後返回病房時, 嘔吐後, 咳痰後, 兩餐之間無進食：使用1號空針沖洗
2. 手術後第一天開始口腔清潔時機: (每次進食前先漱口)

          a: 每次進食後, 睡覺前：需要清潔（除了睡覺時間外）
          b: 方法：
Step 1: 使用清水漱口
Step 2: 沾牙膏刷一遍牙齒, 每顆牙齒及矯正器都要刷
Step 3: 不沾牙膏直接刷
Step 4: 漱乾淨後, 再使用針筒檢查口腔7處死角（上排牙齒齦：左, 中, 右, 上顎; 下排牙齒齦：左, 中, 右及舌頭, 先上沖在下洗  )      
Step 5: 確定乾淨後, 再使用漱口水

第一次下床注意須知（小心昏倒）

1. 首先緩慢抬高床頭至90度, 坐臥約3-5分鐘後沒有頭昏情形則可改變姿勢
2. 接著改坐在床緣, 約3-5分鐘後沒有頭昏情形再改變下一個姿勢
3. 由照顧者扶持您緩慢地站立在床邊, 約3-5分鐘後沒有頭昏情形, 再開始慢慢的下床走動

請勿單獨下床活動, 需家屬陪伴, 以防體力不支造成跌倒或昏倒

冰敷與熱敷（小心凍傷及燙傷）

1. 冰敷方法：冰敷時間每次30分鐘, 休息10-15分鐘, 持續時間約7 天, 可改善臉部腫脹
2. 溫敷方法：水溫：相當於洗澡水的溫度, 使用毛巾溫敷, 每次20-30分鐘, 一天執行5-6次, 持續約星期（禁止使用熱敷包, 暖暖包, 熱水袋）

飲食衛教
一個月不可瘦超過2公斤（營養元素：蛋白質, 維生素, 鈣質）

1. 流質飲食（手術後開始進食）：流質的溫度可選擇冷, 涼, 冰, 溫, 如牛奶（豆奶, 調味奶）, 米漿, 豆漿, 運動飲料, 冰淇淋, 奶昔, 優酪乳, 濃湯（溫）, 排骨湯（溫）, 雞湯（溫）, 及魚湯（溫）…等
2. 軟質飲食（回門診時問醫師）：如稀飯, 布丁, 蒸蛋, 麵食類, 豆腐, 水果泥, 馬鈴薯泥…等
3. 四星期內避免煙酒及熱飲, 紅麴, 納豆, 當歸, 人蔘, 十全大補湯等活血藥材
4. 須按醫師指示服用, 才能恢復正常飲食

返家後叮嚀

1. 出院後仍需持續3-4週執行口腔清潔, 以防傷口感染
2. 術後的生活作息一定要正常, 多休息勿「熬夜」, 建議晚間十點多就寢
3. 術後請勿用力擤鼻涕, 打噴嚏, 用力咳嗽, 用力嘔吐, 或避免碰撞及劇烈運動
4. 術後三天內為臉頰最腫脹, 之後臉部腫脹會慢慢消退, 大約4-6星期後消腫
5. 手術後一星期內避免低頭沖洗頭髮, 易發生昏倒, 臉部腫脹, 建議躺著洗
6. 出院當天醫生會安排回診時間, 約一星期後回診
7. 返家後若出現臉頰及傷口發紅腫脹, 有異味的分泌物流出或發燒, 請儘速就醫（例假日請掛長庚急診）. 發燒時請確認是否有感冒或流感引起, 若是請儘速就醫（住家附近的診所治療）